Erelle Volume si Erelle Revital

Erelle Volume și Erelle Revital – noua generație de fillere cu Carboximetilceluloză (CMC)

   

Carboximetilceluloza (CMC) se numără printre biomaterialele introduse relativ recent în compoziția fillerelor dermice, extinzând opțiunile disponibile pentru tratamentele injectabile de rejuvenare. Utilizarea acesteia ca filler în medicina estetică reflectă preocuparea constantă pentru dezvoltarea unor produse sigure, biocompatibile și bine tolerate, capabile să ofere rezultate naturale și stabile în timp.

Fillerele dermice sunt utilizate în funcție de caracteristicile produsului, în tramentele de rejuvenare pentru a corecta pierderea de volum, ridurile și alte modificări asociate îmbătrânirii la nivelul feței, gâtului, decolteului și mâinilor. La fel ca fillerele pe bază de acid hialuronic și biostimulatoarele de colagen, produsele care conțin carboximetilceluloză au caracteristici proprii, mecanisme de acțiune specifice și domenii de utilizare bine definite.

Îmbătrânirea feței este un proces complex, care afectează în grade diferite toate structurile anatomice. Pe lângă reducerea progresivă a volumului, apar și modificări ale pielii, precum scăderea nivelului de hidratare, pierderea elasticității și alterarea texturii cutanate. Deși aceste transformări evoluează concomitent, intensitatea și modul lor de manifestare diferă de la un pacient la altul, motiv pentru care abordarea terapeutică trebuie individualizată. Din acest motiv, utilizarea unui singur tip de filler nu poate răspunde întotdeauna tuturor modificărilor asociate procesului de îmbătrânire. În unele situații, obiectivul principal este restaurarea volumului și redefinirea contururilor faciale, în timp ce în alte cazuri este necesară și îmbunătățirea calității pielii, prin creșterea hidratării și a elasticității acesteia.

Diversitatea modificărilor asociate procesului de îmbătrânire a determinat cercetarea și dezvoltarea unor biomateriale cu proprietăți distincte, concepute pentru a răspunde unor obiective terapeutice diferite. Printre acestea se numără și carboximetilceluloza.

    Carboximetilceluloza (CMC) este o substanță obținută din celuloză, solubilă în apă și disponibilă în forme cu un grad ridicat de puritate. Datorită biocompatibilității și profilului de siguranță, aceasta este utilizată în mai multe aplicații biomedicale și se regăsește în produse aprobate de FDA.

Fiind de origine vegetală, CMC are un risc redus de a provoca reacții imune, ceea ce poate reprezenta un avantaj față de unele fillere provenite din surse animale, precum colagenul și anumite forme de acid hialuronic. În plus, organismul uman nu produce celulază, enzima care descompune celuloza, substanța naturală din care se obține carboximetilceluloza. Din acest motiv, carboximetilceluloza își poate păstra mai bine stabilitatea în țesuturi și este mai puțin expusă degradării enzimatice decât alte biomateriale naturale.

    Pornind de la aceste considerente, a fost dezvoltată gama Erelle, în două formulări bazate pe același biomaterial – carboximetilceluloza (CMC) – dar cu grade diferite de reticulare și, implicit, cu proprietăți și indicații clinice distincte.

Erelle Volume este destinat restaurării volumului facial și susținerii structurilor profunde, în timp ce Erelle Revital este conceput pentru administrare superficială, intradermică, având ca obiectiv principal îmbunătățirea calității pielii. Această diferențiere permite utilizarea fiecărui produs pentru obiective terapeutice distincte sau asocierea acestora în cadrul aceluiași plan de tratament, atunci când sunt prezente atât pierderea volumului facial, cât și modificări ale calității pielii.

Dezvoltarea gamei Erelle s-a bazat pe studiile clinice care au evaluat utilizarea carboximetilcelulozei reticulate ca hidrogel injectabil și au demonstrat o bună integrare a acesteia în țesuturi dar și siguranța utilizării. Hidrogelul de carboximetilceluloză (CMC) prezintă o serie de proprietăți biologice și fizico-chimice care îi conferă caracteristici valoroase ca filler dermic:

  • Este un biomaterial derivat din celuloză vegetală, fără componente de origine animală sau bacteriană;
  • Biodegradabil, se resoarbe lent, treptat;
  • Prezintă o bună stabilitate, fără migrare din zona în care a fost injectat;
  • Formula nu conține reziduuri proteice sau endotoxine bacteriene, caracteristică ce contribuie la reducerea riscului de reacții inflamatorii locale și la o bună biocompatibilitate;
  • Oferă o capacitate ridicată de susținere a țesuturilor;
  • Nu este degradat de hialuronidază (enzima prezentă în mod natural în organism care descompune acidul hialuronic);
  • Există posibilitatea reversibilității prin celulază (atunci când este necesar);
  • Datorită stabilității hidrogelului de carboximetilceluloză la temperaturi crescute, tratamentele cu dispozitive bazate pe energie pot fi efectuate imediat după injectare, fără a influența proprietățile fillerului.

Mai multe studii clinice au concluzionat că fillerele pe bază de carboximetilceluloză pot reprezenta o alternativă comparabilă la fillerele consacrate pe bază de acid hialuronic, având un profil similar de siguranță și de complicații.

Efecte secundare posibile ce pot să apară după injectarea fillerului cu carboximetilceluloza

Există posibilitatea aparițeie efectelor secundare după injectarea fillerelor cu carboximetilceluloza Erelle. De regulă sunt ușoare, tranzitorii și se pot manifesta imediat după injectare sau, mai rar, la un interval de timp după procedură.

Cele mai frecvente reacții includ eritem (roșeață), edem (umflare) și sensibilitate locală, care se remit spontan în decurs de câteva ore până la câteva zile. Pot apărea, de asemenea:

  • erupții temporare ale pielii în zona injectată;
  • reacții inflamatorii locale, uneori însoțite de prurit (mâncărime);
  • sensibilitate sau durere la palpare în zona tratată;
  • indurație (întărire) sau formarea unor mici noduli la locul injectării;
  • modificări tranzitorii ale culorii pielii în zona tratată;
  • eficacitate scăzută a tratamentului.

Majoritatea acestor manifestări sunt temporare și se remit spontan. Persistența simptomelor, agravarea lor sau apariția unor reacții neobișnuite necesită reevaluare medicală. Informații detaliate privind posibilele reacții adverse, indicațiile, contraindicațiile și măsurile de precauție asociate produselor Erelle™ sunt disponibile în prospectul oficial al producătorului.

Contraindicații pentru utilizarea fillerelor Erelle

La fel ca în cazul altor categorii de fillere, produsele din gama Erelle prezintă anumite contraindicații. Acestea nu sunt indicate pentru:

  • corectarea ridurilor din regiunea perioculară
  • femeile însărcinate sau care alăptează (deoarece nu există studii clinice care să confirme siguranța utilizării în aceste perioade)
  • în cazul hipersensibilității la ingredientele produsului
  • la pacienții cu tendință la dezvoltarea cicatricilor hipertrofice
  • în combinație cu peeling, laser sau dermoabraziune.
  • pe pielea supusă unor tratamente de radioterapie sau cu arsuri
  • la pacienții sub tratament cu acid acetilsalicilic și anticoagulante
  • nu există date clinice cu privire la utilizarea fillerelor Erelle la pacienții cu boli autoimune.

Există și situații în care tratamentul trebuie amânat temporar: infecții, inflamații sau leziuni active în zona ce urmeaza a fi injectată, tratament cu anticoagulante.

Erelle Revital

În fillerul Erelle Revital carboximetilceluloza este în formă semi-reticulată, ceea ce înseamnă că are o structură mai putin densă, o consistență mai fluidă decât Erelle Volume. Spre deosebire de Erelle Volume, destinat restaurării volumului facial prin injectare în planurile profunde, Erelle Revital este conceput pentru administrare intradermică, în dermul superficial și mediu. Distribuirea uniformă a hidrogelului în aceste planuri permite îmbunătățirea hidratării, elasticității și calității pielii, fără a urmări efecte de volumizare sau remodelare facială.

Erelle Revital

  • Conține 20 mg/ml de carboximetilceluloza dar și lidocaină, pentru a înlătura disconfortul pe parcursul injectării;
  • Realizează o hidratarea profundă a pielii, o îmbunătățirea elasticității și texturii pielii;
  • Îmbunătățește aspectul ridurilor superficiale;
  • Complet biodegradabilă;
  • Conform datelor furnizate de producător, carboximetilceluloza poate inhiba activitatea hialuronidazei, enzima responsabilă de degradarea acidului hialuronic, contribuind astfel la menținerea acidului hialuronic propriu din piele.;

Durata mai redusă a efectului Erelle Revital este determinată caracteristicile hidrogelului care este semi-reticulat, conceput pentru administrare intradermică și pentru îmbunătățirea calității pielii, nu pentru restaurarea volumului facial. Comparativ cu Erelle Volume, structura sa mai fluidă permite o distribuție uniformă în derm, însă determină și o persistență mai scurtă în țesuturi, de aproximativ 28–30 de zile, conform datelor furnizate de producător.

Erelle Volume

Erelle Volume este un filler dermic pe bază de carboximetilceluloză (CMC) reticulată, conceput pentru restaurarea volumului facial și redefinirea contururilor feței.

Structura reticulată tridimensională a CMC din Erelle Volume îi conferă acestuia o consistență mai fermă. Cu toate acestea, este un hidrogel omogen, cu o structură uniformă și flexibilă, capabil să restabilească volumul cu păstrarea unui aspect natural. Se injectează în planurile profunde ale țesuturilor.

Erelle Volume

După injectare, hidrogelul reticulat din Erelle Volume oferă susținere țesuturilor în zonele tratate, contribuind la restaurarea armonioasă a volumului facial. Studiile efectuate asupra acestui biomaterial au evidențiat o bună integrare în țesuturi, stabilitate la locul injectării și resorbție progresivă în timp, fără tendință de migrare.

  • Conține 27 mg/ml de carboximetilceluloză (CMC) reticulată și lidocaină, pentru un confortul pacientului.
  • Poate fi utilizat pentru restaurarea volumului facial în zone precum pomeții, bărbia, conturul mandibular, bărbie, regiunea temporală sau șanțurile nazolabiale și liniilor marionetă.
  • Caracterizat prin absența totală a reziduurilor proteice și a endotoxinelor bacteriene.
  • Durata efectului este de până la 12 – 18 luni, aceasta putând varia în funcție de indicația clinică și de particularitățile fiecărui pacient.

 

Rezultatul unui tratament cu fillere dermice depinde atât de caracteristicile biomaterialului utilizat, cât și de evaluarea atentă a procesului de îmbătrânire, a calității pielii și a particularităților anatomice ale pacientului. Deoarece manifestări estetice similare pot avea cauze diferite, indicația terapeutică trebuie stabilită individual, în funcție de mecanismele implicate și de obiectivele urmărite.

La unii pacienți predomină pierderea volumului facial, în timp ce la alții sunt mai evidente modificările de textură, hidratare și elasticitate ale pielii. De asemenea, cele două tipuri de modificări pot fi prezente simultan. Din acest motiv, alegerea fillerelor din gama Erelle nu se bazează exclusiv pe zona care urmează să fie tratată, ci și pe necesitățile specifice ale țesuturilor și pe rezultatul dorit.

În funcție de particularitățile fiecărui caz, cele două produse pot fi utilizate separat, asociate în cadrul aceluiași plan terapeutic sau integrate în protocoale mai complexe, împreună cu alte proceduri de medicină estetică. Această abordare permite tratarea diferențiată a pierderilor de volum și a modificărilor calității pielii, contribuind la obținerea unui rezultat echilibrat și natural.

Deși există numeroase tipuri de fillere dermice cu diverse substante active, carboximetilceluloza  este o alternativă valoroasă cu proprietăți similare acidului hialuroic dar si beneficii suplimentare. Caracterul biocompatibil și biodegradabil al fillerelor din gama Erelle permite adaptarea tratamentului în timp, în acord cu evoluția naturală a structurilor faciale și cu schimbarea nevoilor pacientului pe parcursul procesului de îmbătrânire.

 

Notă: Chiar dacă datele clinice disponibile până în prezent indică un profil de siguranță favorabil al fillerelor dermice pe bază de carboximetilceluloză, utilizarea acestei substanțe ca ingredient activ este relativ recentă. Sunt necesare studii suplimentare, realizate pe loturi mai mari de pacienți și pe perioade mai lungi de monitorizare, pentru evaluarea cât mai completă a siguranței și a posibilelor reacții adverse.

Bibliografie: